медицинский центр
Разделы
урологияУРОЛОГИЯ
ГИНЕКОЛОГИЯ
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
ортопедия, травматология
ОРТОПЕДИЯ И ТРАВМАТОЛОГИЯ
СТОМАТОЛОГИЯ
ДИАГНОСТИКА
ПРОБЛЕМЫ БЕРЕМЕННОСТИ
КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ
определение пола ребенка
ОПРЕДЕЛНИЕ ПОЛА РЕБЕНКА
Справочник болезней
СПРАВОЧНИК БОЛЕЗНЕЙ
Mедицинская энциклопедия
МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС
каталог сайтов
ЛЕКАРСТВА
закон
законЗАКОНЫ
задать вопрос on-line
задать вопрос on-lineВОПРОС - ОТВЕТ
Благотворительность
задать вопрос on-lineБЛАГОТВОРИТЕЛЬНОСТЬ
задать вопрос on-line
задать вопрос on-lineГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ БЕСПЛАТНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
Бесплатная консультация юриста
Loading…
На главную /Медицинская энциклопедия
 

Термины на букву M

Микролют (Microlut)

Микролют - низкодозированный гестагенный препарат для предупреждения беременности ("мини-пили").

Состав Микролюта

Календарная упаковка с 35 драже, каждая из которых содержит 0,03 мг левоноргестрела.

Фармакологические свойства

Микролют является действующим при приеме внутрь противозачаточным средством (оральным контрацептивом), относящимся к группе так называемых "мини-пилей". Отличительной особенностью этих препаратов в сравнении с комбинированными гестаген-эстрогенными оральными контрацептивами (см. Микрогинон, Триквилар, Фемоден) является то, что в качестве действующего вещества они содержат только гестаген (прогестаген), причем в весьма низкой дозе, в 3-5 раз меньшей, чем в обычных гормональных комбинированных противозачаточных средствах, что обеспечивает хорошую переносимость "мини-пилей". В Микролюте действующим прогестагенным компонентом является синтетическое производное 19-нор-тестостерона-левоноргестрел. При продолжительном ежедневном приеме левоноргестрел оказывает противозачаточное действие, обусловленное рядом механизмов, среди которых ведущую роль отводят периферическим гестагенным эффектам. В частности, под влиянием препарата повышается вязкость слизи, находящейся в шейке (шеечная или цервикальная слизь), что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки. Кроме того, левоноргестрел тормозит пролиферацию эндометрия, что делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Левоноргестрел способен оказывать тормозящее действие на высвобождение в гипоталамусе рилизинг-факторов и снижать выработку гипофизом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, понижать функцию желтого тела. Выраженность указанных эффектов левоноргестрела из-за низкой дозировки незначительна (он не вызывает полного подавления овуляции), но достаточна для обеспечения контрацептивного эффекта. Действующее вещество Микролюта после приема драже быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-2 часа. В дальнейшем концентрация препарата характеризуется двухфазным снижением с периодом полувыведения 2 или 24 часа. Он выводится из организма с мочой и фекалиями примерно в равном соотношении. Ежедневный повторный прием не сопровождается кумуляцией действующего вещества и его метаболитов. Биодоступность левоноргестрела составляет около 100%.

Область применения

Предупреждение беременности. Микролют применяют в качестве дополнительного метода контрацепции у женщин, пользующихся негормональными методами предупреждения беременности, а также в случаях наличия объективных или субъективных причин, не позволяющих использовать гестаген-эстрогенные контрацептивы.

Противопоказания

Беременность, тяжелые нарушения функций печени, синдромы Дубина-Джонсона и Ротора (наследственные доброкачественные гипербилирубинемии), имевшиеся либо имеющиеся опухоли печени, наличие герпеса во время бывшей беременности, тромбоэмболические процессы, в т.ч. при нарушениях мозгового кровообращения и других сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелый диабет с сосудистыми осложнениями, серповидно-клеточная анемия. Побочное действие:

Микролют хорошо переносится. В весьма редких случаях при его применении могут наблюдаться тошнота, головные боли, депрессивные состояния, изменения массы тела и либидо.Способ применения и дозы

Микролют принимают внутрь по 1 драже в день, длительно, без перерыва. Прием Микролюта начинают с 1-го дня менструации, используя драже соответствующего дня недели из календарной упаковки. Драже принимают, не разжевывая, и запивают небольшим количеством жидкости. Время приема не играет роли, однако последующий прием препарата следует производить в один и тот же выбранный час, так как интервал между приемом драже должен быть близок к 24 часам.

Ежедневный прием препарата осуществляют, используя драже из календарной упаковки последовательно по направлению нанесенной на фольгу стрелки до тех пор пока не будут приняты все драже. После завершения приема Микролюта из первой календарной упаковки на следующий день его прием продолжают без перерыва из новой упаковки, начиная с драже соответствующего дня недели. У большинства женщин прием Микролюта не оказывает влияния на менструальный цикл: менструация наступает через обычные интервалы, кровотечение имеет нормальную продолжительность и интенсивность. В отдельных случаях могут наблюдаться изменения интервала между менструациями и интенсивности менструального кровотечения, что является следствием развития новой модели менструального цикла. В случае, если менструальное кровотечение не наступило через 6 недель после последней менструации, следует провести обследование на наличие беременности и лишь при ее отсутствии продолжить прием Микролюта. После прекращения приема Микролюта функции половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, что обеспечивает нормальную способность к зачатию. Взаимодействие с другими средствами:

Необходимо учитывать, что производные барбитуровой кислоты (барбитураты), некоторые антиэпилептические средства (например карбамазепин, фенитион и др.) способны усиливать метаболизацию стероидных гормонов, к числу которых относится левоноргестрел. Снижение эффективной концентрации препарата может наблюдаться и при одновременном использовании с некоторыми антибиотиками (рифампицин, ампициллин), что связано с изменением под их влиянием микрофлоры кишечника. В связи с влиянием стероидных гормонов на толерантность к глюкозе, при приеме гестагенных препаратов может корректироваться дозировка антидиабетических препаратов и инсулина.

Дополнительные указания

Для того, чтобы помочь Вашему лечащему врачу оценить периодичность Вашего менструального цикла при приеме Микролюта, заполняйте приложенный к упаковке календарь и показывайте его врачу. С начала приема напишите в календаре название месяца и поставьте букву "С" (старт) в соответствующей клетке и дату приема первой таблетки. Так как первый день приема препарата совпадает с первым днем менструации, поставьте знак "Х" в клетку этого дня и во все последующие дни менструации. При заполнении графы об информации, касающейся последующих менструальных кровотечений, необходимо отмечать, наблюдались ли какие-либо изменения в интенсивности кровотечения в сравнении с циклами, предшествующими приему Микролюта.

При отсутствии таких изменений поставьте в соответствующие клетки знак "Х", при уменьшении интенсивности кровотечения- знак "-" а при его усилении- знак "+". Вы можете помечать любое межменструальное кровотечение знаком "Х". При пропуске в приеме Микролюта соответствующие пропущенным дням клетки заполняются знаком "О".

В период приема первых 14 драже Микролюта рекомендуется пользоваться дополнительными негормональными методами контрацепции (за исключением температурного метода).

На контрацептивный эффект препарата могут оказывать влияние: нерегулярный прием драже, рвота и кишечные расстройства, сопровождающиеся поносом, в редких случаях - индивидуальные особенности метаболизма и прием отдельных групп медикаментов (см. раздел "Взаимодействие с другими средствами").

В течение первых месяцев приема Микролюта могут наблюдаться межменструальные кровотечения различной интенсивности, которые не препятствуют продолжению применения препарата.

В случаях пропуска приема Микролюта или при его приеме более, чем через 24 часа после предыдущего драже - контрацептивное действие препарата прекращается. В таких случаях необходимо продолжить прием драже из соответствующих календарю полей упаковки. При этом следует учитывать, что контрацептивный эффект в полном объеме наступит только на 14-й день ежедневного приема препарата. В течение этого периода необходимо применять негормональные методы контрацепции (за исключением температурного метода).

Применение Микролюта после родов, аборта, при использовании других гормональных контрацептивов, а также у кормящих матерей осуществляется по рекомендации врача.

Предупреждение

Перед началом и каждые 6 месяцев применения Микролюта рекомендуется пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез). В случаях появления при приеме Микролюта впервые мигренеподобных головных болей либо необычайно сильных головных болей, внезапных нарушений зрения и слуха, признаков тромбофлебита или тромбоэмболии, значительного повышения артериального давления, гепатита, желтухи, генерализованного зуда, учащения эпилептических припадков, сильных болей в эпигастральной области необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Форма выпуска и условия хранения

Календарная упаковка с 35 драже (5-недельная упаковка) и календарь.

Хранение при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Регистрационный номер: П-8-242 Na 006883.

Микронор (Micronor)

Международное наименование Микронора — norethisteron.

Состав и форма выпуска Микронор

Активное вещество - норэтистерон.
Таблетки 0.00035 г по 28 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Гормональное контрацептивное средство. Эффект препарата достигается в результате
опосредованного воздействия на эндометрий и цервикальную слизь.

Показания

Контрацепция, терапия прогестиновой недостаточности.

Режим дозирования

Применяется внутрь по 1 таблетке с первого дня менструального цикла в одно и то же время, в первые 14 дней необходимо использовать дополнительные методы
контрацепции.

Побочное действие

Головная боль, тошнота, нагрубание молочных желез, нарушение менструального цикла.
Противопоказания. Тромбофлебит, тромбоэмболия, заболевания сосудов головного мозга, выраженное нарушение функции печени, гормонально зависимые опухоли, маточное
кровотечение неизвестной этиологии, опухоль молочной железы, беременность.

Особые указания

Если пациентка забыла принять очередную таблетку, то пропущенную таблетку необходимо принять как можно быстрее и в этом случае необходимо применить дополнительные методы контрацепции. В случае терапии эндометриоза, дисфункциональных маточных кровотечений, недостаточности лютеиновой фазы доза препарата подбирается врачом индивидуально в каждом случае.

Производитель. CILAG, США.
Милване (Milvane)

Состав и форма выпуска Милване


Драже разного цвета 21 шт. в упаковке. Драже Милване бежевого цвета: 6 шт. (этинилэстрадиол 30 мкг и гестоден 50 мкг). Драже темно-коричневого цвета: 5 шт. (этинилэстрадиол 40 мкг и гестоден 70 мкг). Драже белого цвета: 10 шт. (этинилэстрадиол 30 мкг и гестоден 100 мкг).

Фаpмакологическое действие

Комбинированный трехфазный препарат для контрацепции. Контрацептивный эффект препарата связан с ингибирующим действием на гипоталамо-гипофизарную систему, выражающемся в подавлении овуляторного выброса гонадотропных гормонов и, соответственно, с ановуляцией. Контрацептивный эффект усиливается также за счет снижения стероидогенеза в яичниках и имплантационной способности эндометрия, изменения вязкости цервикальной слизи и снижения пенетрирующей способности сперматозоидов.

Показания к применению: оральная контрацепция.

Способ применения и дозы


Прием препарата начинают с 5-го дня менструации и продолжают в течение 21 дня. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время, желательно перед сном. Состав таблеток разного цвета неодинаков. В случае пропуска приема таблетки необходимо по возможности быстро ее принять (не позднее 12 последующих часов).

Побочное действие

Нагрубание и болезненность молочных желез, снижение либидо; увеличение веса; депрессивные состояния. Головная боль; тошнота, боли в желудке; межменструальные кровотечения. Плохая переносимость контактных линз; появление пигментных пятен на коже.

Пpотивопоказания

Беременность и лактация, опухоли молочных желез и репродуктивной системы, ациклические кровянистые выделения из половых путей неясного генеза, тромбофлебит, тромбоэмболическая болезнь, заболевания печени с нарушением ее функции, нарушение функции почек, тяжелый сахарный диабет с сосудистыми изменениями; серповидно-клеточная анемия; нарушения липидного обмена; отосклероз; мигрень.

Меры предосторожности

При пропуске приема препарата свыше 12 часов необходимо как можно быстрее принять следующую таблетку и до конца цикла принимать дополнительные меры контрацепции. Эффективность препарата снижается при одновременном приеме препаратов, активизирующих энзимную функцию печени, рвоте, диарее. Препарат следует отменить при длительной иммобилизации и за 6 недель до планового хирургического вмешательства. Не рекомендуется назначать курящим женщинам старше 35 лет.

Производитель: Schering (Германия).

Минизистон (Miniziston)

Состав Минизистона
Одна упаковка Минизистона содержит 21 драже с 0,03 мг этинилэстрадиола и 0,125 мг левоноргестрела.
Показания Предупреждение нежелательной беременности, нарушения менструального цикла и дисменорея.
Противопоказания:
  • беременность;
  • гормонозависимые новообразования матки или молочных желез;
  • идиопатическая желтуха,
  • сильный зуд,
  • герпес у беременных в анамнезе;
  • тяжелые поражения печени; синдром Дубина - Джонсона; синдром Ротора;
  • наличие в анамнезе и/или имеющие место в настоящее время опухоли печени и/или тромбоэмболии;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • тяжелые нарушения жирового обмена;
  • тяжелая степень сахарного диабета;
  • гипертония высокой степени;
  • отосклероз.
Способ и продолжительность применения Ежедневно по 1 драже в течение 21 дня, затем 7-дневный перерыв. При первичном приеме или после замены препарата 1-е драже принимается в 1-и день менструального кровотечения. При такой схеме контрацептивный эффект начинается уже в 1 -и день приема. Промежуток между приемами не должен превышать 22 — 26 часов. Если один прием был пропущен, то можно его восполнить в течение следующих 12 часов, в противном случае контрацептивный эффект будет снижен. Необходимо продолжить прием, пропуская при этом забытую таблетку. Дополнительно рекомендуем применять другие противозачаточные средства (например, презерватив). Более подробную информацию Вы можете получить у своего гинеколога.
Производитель: Jenapharm (Германия)

Минулет (Minulet)

Состав и форма выпуска

Активное вещество - гестаген и
этинилэстрадиол. Драже (0.000075 г и 0.00003 г активных
веществ соответственно) по 21 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Оказывает противозачаточное действие при приеме внутрь, обусловленное нарушением созревания фолликулов, торможением овуляции, изменениями секреторной фазы менструального цикла.

Показания

Контрацепция.

Режим дозирования

Внутрь по 1 драже в день в течение 21
дня, начиная с первого дня менструального цикла, затем пере-
рыв в 7 дней. Желательно принимать препарат в одно и то же
время суток.

Побочное действие

Чувство напряжения в молочных железах, изменения веса тела, депрессивные состояния, изменения либидо, боли в желудке, тошнота, головная боль, плохая переносимость контактных линз, появление коричневых пятен на коже, межменструальные кровотечения.
Противопоказания. Беременность, тяжелые заболевания печени, перенесенные или имеющиеся нарушения свертывания крови (тромбозы, эмболии), выраженная гипертония, тяжелый сахарный диабет, серповидно-клеточная анемия, нарушения жирового обмена, злокачественные опухоли молочной железы и матки, отосклероз с ухудшением во время предыдущей беременности, мигрень.

Особые указания

Риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений повышается при курении (особенно после 35 лет). Перед началом приема препарата, а также регулярно на фоне его применения необходим гинекологический осмотр. Прием препарата немедленно прекращается в случае появления следующих симптомов: ранние признаки флебитов, тромбозов, эмболий (вздутие вен, непривычные боли в ногах, боли в грудной клетке при дыхании или кашле, чувство сжатия в груди). Впервые появившиеся мигренеподобные головные боли, внезапные нарушения слуха и зрения, двигательные нарушения. Прием препарата прекращается за 6 недель до запланированных хирургических операций. Риск возникновения тромбозов повышается при высоком артериальном давлении. Препарат отменяют при гепатите, желтухе, зуде, холестазе, учащении приступов эпилепсии, первичном или повторном пояснении порфирии. При одновременном применении с барбитуратами, рифампицином, ампициллином, гризеофульвином, бутадионом, противоэпилептическими средствами эффективность препарата снижается. При приеме минулета на фоне противодиабетической терапии возможно изменение толерантности к глюкозе.


Производитель. WYETH GROUP, Германия.
Маммография
Маммография – это рентгенологическое исследование молочных желез без применения контрастного вещества. Для проведения маммографии существует специальный аппарат, который называется маммограф. При снятии снимка женщина кладёт на специальные подставки молочную железу, а сверху её накрывают пластиной. Снимок выполняется в двух проекциях.

Маммографию рекомендуют проводить всем женщинам старше 40 лет. Это способствует раннему выявлению различных заболеваний молочных желёз ещё до появления симптоматики. Особенно это важно при выявлении рака молочной железы т. к. на ранних стадиях его часто нельзя обнаружить даже при самообследовании или обследовании врачом. Также маммография проводится всем женщинам, у которых врач подозревает наличие патологического процесса в молочной железе. Этот метод очень удобен, безопасен и достаточно точен. Исследование не вызывает каких-либо осложнений т. к. его лучевая нагрузка очень мала. Маммография является одной из основных диагностических процедур в этой области. Обычно маммография проводится в первую фазу менструального цикла, до 15 дня, но после окончания месячных. В настоящее время также появилась цифровая маммография, которая даёт более точные результаты. Все полученные снимки необходимо сохранять, для того, чтобы врач мог сравнить их с последующими, это позволяет заметить даже незначительные изменения.

Также существует компьютерная томография молочной железы, но эта методика менее распространена. Есть ещё один вид маммографии, который имеет название галактография. Этот метод похож на обычную маммографию, но при обследовании применяется контрастное вещество. Обычно это исследование проводят, если есть выделения из соска. Также существует кистография, которая позволяет более детально исследовать обнаруженную в груди кисту.

Маммография является сравнительно молодым методом исследования, но медики быстро поняли его высокую значимость и ввели этот метод для систематических массовых исследований.

Это обследование занимает минимум времени и женщине, особенно той, которая находится в группе риска, обязательно нужно выделить на это своё время. Часто мы откладываем визит к врачу из-за высокой занятости и невозможности выделить время, но это обследование может сохранить вам здоровье, а иногда и жизнь. Помните о том, что многие заболевания молочной железы являются очень серьёзными и несут за собой тяжёлые последствия.

карта сайта

julis-beehive