медицинский центр
Разделы
урологияУРОЛОГИЯ
ГИНЕКОЛОГИЯ
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
ортопедия, травматология
ОРТОПЕДИЯ И ТРАВМАТОЛОГИЯ
СТОМАТОЛОГИЯ
ДИАГНОСТИКА
ПРОБЛЕМЫ БЕРЕМЕННОСТИ
КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ
определение пола ребенка
ОПРЕДЕЛНИЕ ПОЛА РЕБЕНКА
Справочник болезней
СПРАВОЧНИК БОЛЕЗНЕЙ
Mедицинская энциклопедия
МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС
каталог сайтов
ЛЕКАРСТВА
закон
законЗАКОНЫ
задать вопрос on-line
задать вопрос on-lineВОПРОС - ОТВЕТ
Благотворительность
задать вопрос on-lineБЛАГОТВОРИТЕЛЬНОСТЬ
задать вопрос on-line
задать вопрос on-lineСРОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Задать свой вопрос или записаться на приём вы можете, заполнив ниже приведённую форму.
Loading…
На главную /Медицинская энциклопедия

Термины на букву H

Нон-овлон (Non-Ovlon)


Состав и форма выпуска Нон-Овлона
Драже темно-зеленого цвета: в упаковке 21 шт. Одно драже содержит этинилэстрадиола 50 мкг; норэтистерон ацетата 1 мг.
Фармакологическое действие Нон-Овлона
Норэтистерона ацетат и этинилэстрадиол являются активными синтетическими гестагеном и эстрогеном (соответственно). Нон-Овлон представляет собой контрацептив для приема внутрь с преобладающим содержанием гестагена (однако содержание гестагена относительно невелико — 1 мг). Действие препарата определяется торможением гонадотропной функции гипофиза: угнетая выработку фолликулостимулирующего и лютеонизирующего гормонов, препарат препятствует созреванию яйцеклетки в фолликуле и овуляции, а также циклическим изменениям в эндометрии, нарушая его имплантационную способность.
Благодаря комбинации эстрогена с гестагеном, препарат при соответствующих схемах применения может как стимулировать, так и задерживать менструации и способствовать остановке ациклических маточных кровотечений.
Показания к применению
  • гормональная контрацепция;
  • стимуляция или задержка менструации;
  • бесплодие вследствие функциональных нарушений;
  • функциональные расстройства менструального цикла;
  • гипоплазия матки;
  • дисменорея.

Режим дозирования
График приема Нон-Овлона для контрацепции аналогичен графикам приема других обычно используемых гормональных контрацептивов. Препарат принимают по 1 драже/сут в течение 21 дня, после чего следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает типичное менструальное кровотечение. В начале применения Нон-Овлона, после продолжительного интервала или при переходе на прием Нон-Овлона с другого препарата первое драже следует принять в первый день менструального цикла.
Для обеспечения постоянного уровня гормонов в плазме крови интервал между приемами очередных доз контрацептива не должен превышать 36 часов, его следует поддерживать в среднем на уровне 22-26 часов.
При лечении гинекологических расстройств доза препарата устанавливается в каждом случае индивидуально в зависимости от показаний.
Побочные действия
В первые месяцы приема препарата возможны следующие побочные эффекты: головная боль, депрессия, тошнота, диарея, болезненность молочных желез. Долговременное применение препарата в отдельных случаях может приводить к появлению на коже коричневых пятен и ухудшению переносимости контактных линз.
Противопоказания
Гормонально зависимые опухоли молочных желез или матки; тяжелые нарушения функции печени; синдром Дубина-Джонсона; синдром Ротора; опухоли печени; идиопатическая желтуха или зуд во время предшествовавшей беременности; тяжелые нарушения жирового обмена; перенесенные или существующие тромбоэмболические заболевания, тромбозы артерий и вен; тяжелые сердечно-сосудистые заболевания; артериальная гипертония тяжелой формы; серповидно-клеточная анемия; отосклероз; герпес беременных; беременность.
Особые указания
Одна упаковка препарата предназначена для применения в течение одного менструального цикла («календарная» упаковка). С особой осторожностью и по строгим показаниям препарат следует применять при сахарном диабете, при артериальной гипертонии, варикозном расширении вен, флебите, отосклерозе, рассеянном склерозе, эпилепсии, заболеваниях печени, эндометриозе, болезни Сиденхама.
Нон-Овлон не следует применять женщинам, подверженным большим нагрузкам на голосовые связки (профессиональные дикторы, лекторы и др.) Во время приема Нон-Овлона может понадобиться коррекция режима дозирования гипогликемизирующих препаратов.
Прием Нон-Овлона следует немедленно прекратить при наступлении беременности; при появлении мигренеподобных головных болей; при острых нарушениях зрения, слуха и других симптомах сенсорных дисфункций; при остром тромбозе; при застое желчи или желтухе; при значительном повышении артериального давления; при продолжительном постельном режиме.
Применение гормональных контрацептивов повышает риск развития тромбоэмболических заболеваний, который усугубляется при наличии сердечно-сосудистых факторов риска (курение, повышенное артериальное давление, нарушение свертываемости крови и метаболизма липидов, избыточный вес).
Учитывая риск развития таких осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт, женщинам старше 30 лет следует либо воздержаться от курения, либо использовать другие методы контрацепции, особенно при наличии дополнительных факторов риска.
В связи с тем, что ряд препаратов может уменьшать контрацептивную активность Нон-Овлона (см. ниже), при необходимости их приема следует использовать дополнительные противозачаточные методы (например, местные). При необходимости проведения более или менее регулярной терапии другими препаратами лечащий врач должен быть поставлен в известность о применении Нон-Овлона. Эффективность Нон-Овлона может быть снижена регулярным чрезмерным употреблением алкоголя.
До начала и при длительном применении препарата каждые полгода следует проводить обследования, включающие гинекологический контроль, исследование молочных желез, функции печени, контроль артериального давления и уровня холестерина в крови, анализ мочи.
Лекарственное взаимодействие
Эффективность Нон-Овлона может снизиться при одновременном применении наркотических средств, анальгетиков, транквилизаторов, противосудорожных препаратов, некоторых антибиотиков. При приеме Нон-Овлона может снизится эффективность инсулина или пероральных гипогликемизирующих препаратов.



Норетин (Norethin)

Состав и форма выпуска Норетина

Активное вещество - норетиндрон и этинилэстрадиол. Таблетки (1 таблетка содержит 0.001 г и 0.035 г активных веществ соответственно) по 21 шт. в упаков-
ке.

Фармакологическое действие

Комбинированное пероральное противозачаточное средство. Механизм действия связан с
торможением овуляции. Кроме того, норетин способствует увеличению выработки более вязкой шеечной слизи, которая затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки.
Под влиянием препарата создаются неблагоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии.

Показания

Предупреждение беременности.

Режим дозирования. Воскресный график: начинать прием препарата в первое воскресенье после начала менструального цикла. Бели начало цикла приходится на воскресенье, то при-
ем следует начать в этот же день. Прием таблеток следует начинать с таблетки, находящейся в первом ряду и соответствующей воскресенью. Продолжать прием в одно и то же время каждый день в течение последующих 21 дней. Затем сделать перерыв в приеме таблеток на 7 дней и после этого начать следующий цикл в соответствии с вышеописанным порядком. График пятого дня: Начать прием таблеток на пятый день
после начала менструации. Прием таблеток следует начинать с таблетки, находящейся в первом ряду и соответствующей дню недели, в который начинается прием таблеток. Продолжать прием в одно и то же время каждый день. Окончив прием всех таблеток из третьего ряда, продолжить курс, принимая таблетки оставшиеся в первом ряду. Затем сделать перерыв в приеме препарата на 7 дней. Следующий цикл следует начинать в тот же день недели , что и первый цикл приема.

Побочное действие. Тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, увеличение массы тела.
Противопоказания. Тромбофлебиты и тромбоэмболические заболевания, цереброваскулярные расстройства, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, рак молочной железы или подозрение на это заболевание, эстрогензависимая опухоль.

Особые указания

Если пропущен прием таблетки, на следующий день надо принять 2 таблетки. Если таблетки пропущены 2 дня подряд, следует принять по 2 таблетки в течение 2 дней и затем продолжить прием препарата в обычном режиме.

Производитель. SCHIAPPARELLI SEARLE. США.



Норплант


Состав и форма выпуска Норпланта
Капсулы для имплантации, выделяющие активное гормональное вещество. Капсулы длиной 35 мм и диаметром 2,5 мм. В упаковке Норпланта: 6 капсул, Норпланта-2: 2 капсулы. Одна капсула содержит левоноргестрела 36 мг.
Фармакологическое действие
Синтетический прогестин. Контрацептивное средство. Оказывает влияние на гонадотропную функцию гипофиза, что приводит к незначительному снижению пика ФСГ и ЛГ. Вызывает изменения в эндометрии, которые приводят к нарушению процесса имплантации яйцеклетки. Способствует увеличению вязкости цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов. Гормон просачивается сквозь стенку капсулы в кровь с постоянной скоростью. После подкожной имплантации 6-ти капсул контрацептивный эффект достигается через 24 часа.
Показания к применению
Капсулы для имплантации: длительная гормональная контрацепция в случаях, когда не могут быть использованы ВМК и эстрогенсодержащие контрацептивы; при необходимости немедленной контрацепции после аборта.
Режим дозирования
Капсулы имплантируют подкожно во внутреннюю область плеча хирургическим путем. Норплант имплантируется сроком на 5 лет, Норплант-2 сроком на 3 года. Время введения: первый день менструального цикла, сразу после аборта или через 6-8 недель после родов.
Побочное действие

  • Межменструальные кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, иногда тошнота, головная боль, задержка жидкости в организме.
  • При применении капсул также возможны гирсутизм, депрессия, дерматит, выпадение волос, боли в молочных железах, угри, увеличение массы тела, крайне редко - тромбоэмболия.
  • Иногда введение и удаление капсул Норпланта может сопровождаться нагноением в месте введения.

Противопоказания к применению
Беременность, острые и подострые воспалительные процессы внутренних и наружных половых органов, злокачественные опухоли тела и шейки матки, метроррагии неясного генеза, врожденные аномалии развития тела и шейки матки, эндометриоз, миома матки, хронический сальпингоофарит и эндометрит, эрозия шейки матки, внематочная беременность в анамнезе, нерожавшие женщины.
Кроме того, применение капсул противопоказано при гепатозе беременных в анамнезе, острых заболеваниях печени, синдроме Дубина-Джонсона, синдроме Ротора, раке молочной железы, герпесе, тромбозах артерий и вен, тромбоэмболиях в анамнезе, кровотечениях неясной этиологии в анамнезе, выраженных нарушениях жирового обмена.
Особые указания
Рану кожи после имплантации не следует мочить вплоть до ее заживления. Через 3 месяца после имплантации капсул и затем 1 раз в год необходим врачебный контроль. У пациенток, имеющих избыточный вес, контрацептивное действие левоноргестрела менее эффективно.
Показаниями для немедленного удаления капсул являются: острые нарушения зрения; плановое оперативное вмешательство с последующей иммобилизацией в течение 6 месяцев (в этом случае капсулы удаляют за 6 недель до операции); первые симптомы тромбофлебита или тромбоэмболии; симптомы острого заболевания печени; мигренеподобные боли. При острых и тяжелых формах хронических заболеваний печени необходим контроль печеночных проб с интервалом 8-12 недель.
Если на фоне действия препарата ожидаемая менструация не наступила в течение 6 недель от начала предыдущей менструации или менструальноподобной реакции, необходимо исключить наличие беременности.
При возникновение воспалительной реакции (покраснение, болезненность, ощущение подергивания) в месте введения капсул, при отсутствии менструаций или сильном влагалищном кровотечении, болях внизу живота, при случайном выпадение капсул или непрекращающихся сильных головных болях, необходимо срочно обратиться к врачу.
Производитель: Leiras (Финляндия).

Новинет (Novinet)


Новинет - однофазный оральный контрацептив.
Состав и форма выпуска
1 таблетка Новинета содержит 0,02 мг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела. В одной упаковке - 3 блистера по 21 таблетке
Фармакологическое действие
Однофазный оральный контрацептивный препарат, содержащий комбинацию эстрогена и гестагена.  Препарат содержит синтетический гестагенный и эстрогенный компоненты, которые более активны, чем натуральные половые гормоны. Действие осуществляется прежде всего путем предупреждения выделения фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что препятствует процессу овуляции. Эффект усиливается за счет повышения вязкости цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки.  Отличительной особенностью препарата является минимальное содержание эстрогенного компонента, что уменьшает риск развития эстрогензависимых побочных эффектов, таких как тошнота, боли в молочных железах, прибавление веса, тромбоэмболические осложнения и др. Содержание гестагена lll поколения ассоциируется с отсутствием неблагоприятных метаболических воздействий, прежде всего на углеводный и липидный обмены. В целом Новинет характеризуется минимальным количеством побочных эффектов и хорошей переносимостью при правильном приеме.

Фармакокинетика
Этинилэстрадиол и дезогестрел быстро и почти полностью всасываются в верхних отделах тонкого кишечника. Для этинилэстрадиола характерны пресистемный метаболизм и энтерогепатическая циркуляция. Дезогестрел метаболизируется с образованием 3-кето-дезогестрела, другие метаболиты фармакологически неактивны. Оба компонента имеют высокую (более 90%) связь с белками плазмы. Максимальная концентрация в крови достигается через 1,0-1,5 часа. Хорошо распределяются по органам и тканям, этинилэстрадиол накапливается в жировой ткани. Около 10% от дозы проникает в грудное молоко. Период полувыведения составляет в среднем 24 часа для этинилэстрадиола и приблизительно 31 час для дезогестрела.. Этинилэстрадиол элиминируется на 40% почками в виде метаболитов, на 60% - печенью.

Показания
Оральная контрацепция (препарат первого выбора). Функциональные расстройства менструального цикла, дисменорея, предменструальный синдром.

Режим дозирования
Начинать прием Новинета следует в первый день менструации. Принимают по 1 таблетке строго в одно и то же время в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. На 8-й день необходимо начать прием таблеток из следующей упаковки (даже если кровотечение еще не прекратилось). Для облегчения приема на упаковке указан номер и стрелка.
  • При переходе к Новинету после другого орального контрацептива применяется аналогичная схема. 
  • После родов некормящим женщинам препарат можно назначить через 21 день, продолжающим кормить грудью возможно назначение препарата, начиная с 6-го месяца.
  • После аборта прием препарата рекомендуется начинать сразу или на второй день после операции.
  • Если между приемом таблеток прошло больше 36 часов - это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется.
  • При пропуске одной таблетки на первой или второй недели цикла, необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный прием.
  • При пропуске двух таблеток подряд на первой или второй недели цикла, необходимо принимать по 2 таблетки в последующие 2 дня, затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.
  • При пропуске таблетки на третьей недели цикла дополнительно к перечисленным мерам - не делается 7-дневный перерыв.
  • Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки.


Побочное действие
Побочные явления возникают очень редко. В связи с минимальным содержанием эстрогенного компонента возрастает риск ациклических кровянистых выделений. Новинет требует очень тщательного выполнения правил его приема (регулярного, в одно и то же время суток, без пропуска таблеток), сознательной дисциплинированности пользователя. Могут иметь место тошнота, рвота, головная боль, напряженность молочных желез, изменение веса тела и либидо, подавленное настроение, в отдельных случаях дискомфорт при ношении контактных линз.. Однако эти явления, как правило, носят временный характер и проходят самостоятельно через 2-3 месяца постоянного применения. При более длительном приеме очень редко могут возникать пигментные пятна на коже.
Крайне редко отмечаются повышение артериального давления, тромбозы и тромбоэмболии различной локализации, заболевания желчного пузыря, желтуха, кожные высыпания, выпадение волос, изменение влагалищной секреции, микоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея
Вероятность проявления указанных побочных действий увеличивается, при приеме гормональных препаратов без консультации со специалистами. Риск проявления побочных действий при правильном подборе препаратов минимален.
Противопоказания

  • сверхчувствительность к составным частям препарата
  • беременность
  • кормление грудью
  • тяжелое заболевание печени
  • врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора)
  • желчекаменная болезнь
  • холецистит
  • хронический колит
  • наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные изменения
  • тромбоэмболии и предрасположенность к ним
  • опухоли печени
  • злокачественные опухоли, прежде всего рак молочной железы или эндометрия
  • гиперлипопротеидемии
  • тяжелая гипертония
  • тяжелый сахарный диабет с сосудистыми осложнениями
  • серповидноклеточная анемия
  • хроническая гемолитическая анемия
  • влагалищное кровотечение неизвестной этиологии
  • мигрень, отосклероз
  • идиопатическая желтуха беременных в анамнезе
  • тяжелый кожный зуд или герпес беременных.

Особые указания

  • Перед началом применения препарата необходимо провести общемедицинское и гинекологическое обследование (прежде всего измерение артериального давления, определение уровня сахара в крови, исследование функций печени, обследование молочных желез, цитологический анализ цервикального мазка) для исключения связанных с риском заболеваний и беременности.
  • Для женщин, в семейном анамнезе которых встречались тромбоэмболические заболевания в молодом возрасте или нарушения свертываемости крови, применение Новинета не рекомендуется.
  • Особая осторожность требуется при наличии сахарного диабета, заболеваний сердца неишемической этиологии, гипертонии, нарушения функций почек, тромбофлебита, отосклероза, рассеянного склероза, эпилепсии, малой хореи, интермиттирующей порфирии, скрытой тетании, бронхиальной астмы,.
  • Во время приема препарата требуется медицинский контроль не реже, чем каждые 6 месяцев.
  • После перенесенного вирусного гепатита применение оральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев, при условии нормализации печеночных функций.
  • На фоне длительного (более 8 лет) непрерывного применения половых гормонов очень редко наблюдались доброкачественные, крайне редко - злокачественные опухоли печени. При появлении резкой боли в верхней части живота, гепатомегалии и признаков интраабдоминального кровоизлияния может появиться подозрение на наличие опухоли печени. В этом случае прием препарата следует прекратить до выяснения их причины.
  • При нарушениях печеночных функций в ходе приема препарата необходимо контролировать состояние у терапевта каждые 2-3 месяца.
  • При отсутствии менструальноподобного кровотечения продолжение приема допускается только после исключения наличия беременности.
  • При появлении межменструальных кровотечений, особенно в первые 2-3 месяца, следет продолжать прием Новинета, так как в большинстве случаев эти кровотечения прекращаются спонтанно. Если межменструальные кровотечения не исчезают или повторяются, требуется медицинское обследование для исключения патологии внутренних органов.
  • В случае рвоты или поноса прием таблеток следует продолжать, но рекомендуется применить дополнительно другой, механический метод контрацепции.
  • У женщин, принимающих оральные контрацептивные препараты, содержащие эстрогены, может увеличиться вероятность развития тромбоэмболий различной локализации. Этот риск повышается с возрастом, главным образом у курящих. В связи с этим женщинам старше 30 лет, принимающим оральный контрацептив, рекомендуется полностью отказаться от курения.
  • Если женщина планирует беременность, прием препарата необходимо прекратить не менее, чем за три месяца до предполагаемого срока зачатия.

Немедленно следует прекратить прием Новинета:

  • в случае впервые возникшей или усиливающейся мигренеподобной, необычно сильной головной боли, при остром ухудшении зрения, при подозрении на тромбоз или инфаркт мозга;
  • при резком повышении артериального давления, при развитии желтухи или гепатита без желтухи, при возникновении генерализованного зуда, при возникновении или учащении эпилептических припадков;
  • при планируемой операции (за 6 недель до операции), при длительной иммобилизации (например, после травм)

Беременность и лактация
Прием оральных контрацептивов, который предшествовал беременности, не увеличивает риск возникновения различных дефектов плода. Неумышленное использование гормональных контрацептивов в ранние сроки беременности не оказывает тератогенного или мутагенного эффекта, не влияет на пол плода. В то же время следует помнить, что по классификации FDA эстрогены и гестагены по степени риска при беременности относятся к категории Х. Возможный риск, связанный с приемом гормональных контрацептивов, в этом случае значительно превышает пользу; при установленной беременности и при подозрении на неё следует отменить стероидные гормоны. Комбинированные оральные контрацептивы подавляют лактацию, поэтому не являются контрацептивным выбором при кормлении грудью. Небольшое количество активных веществ может выделяться с грудным молоком.
Хранение
При температуре 15-30 °C, в недоступном для детей месте.

Лекарственное взаимодействие
Новинет не следует применять в сочетании:
  • с индукторами печеночного микросомального окисления, такими как рифампицин, производные фенобарбитала,
  • противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин),
  • дигидроэрготамин,
  • некоторые транквилизаторы, фенилбутазон, кетоназол,
  • с антибиотиками широкого спектра действия (тетрациклин, хлорамфеникол, ампициллин, неомицин) из-за высокого риска уменьшения контрацептивного эффекта Новинета.

Новинет следует применять с осторожностью в сочетании:
  • с антикоагулянтами производными кумарина или индандиона (может возникнуть необходимость контроля протромбинового времени и изменения дозы антикоагулянта);
  • с трициклическими антидепрессантами, мапротилином; бета-блокаторами (может увеличиваться биодоступность и в связи с этим токсичность этих препаратов);
  • с оральными антидиабетическими препаратами, инсулином (может возникнуть необходимость изменения их дозы);
  • с бромокриптином (снижение эффективности);
  • с гепатотоксическими препаратами, прежде всего с дантроленом (риск усиления гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет).

Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)


КОНТРАЦЕПЦИЯЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯГИПЕРГИДРОЗ, ПОТЛИВОСТЬ. ЛЕЧЕНИЕСТАТЬИ и ПУБЛИКАЦИИ
Главная|Артериальная гипертензия|Антигипертензивный препарат|Герпес|Щитовидная болезнь|Гипертония|Аллергия|Насморк|Хронический панкреатит|Вирусный гепатит | || | | ||Лечение кашля|Малокровие|Дисбактериоз|Лечение кисты почек|Болезнь Лу Герига|Головная боль|Недержание мочи|Гомеопатия|Биорезонансная терапия|Виагра|Рапа|Геморрой|Контрацепция|Кардиомиопатия|Дерматит|Дерматология и лечение псориаза|Заболевания волос|Лечение кариеса|Остеохондроз|Остеопороз|Криолиполиз|Сосудистая звездочка|Облысение|Ранний климакс|Анальный зуд|Бесплодие неясного генеза|Как избавиться от болей в спине|Имплантация зубов|Кесарево сечение ||Сахарный диабет|Отит|Горячая линия бесплатной юридической консультации
карта сайта

julis-beehive