Стерилизация (вазорезекция)

Стерилизация (вазорезекция) это перевязывание и пересечение   семявыводящих протоков  Выполняется эта операция через два маленьких разреза на мошонке.  Послеоперационные рубцы практически незаметны. Через неделю уже можно возобновить половую жизнь. Но в течении месяца необходимо предохраняться - в семенных пузырьках могут сохраниться сперматозоиды.      Первые такие операции были выполнены более сорока лет назад. Только в Северной Америке за год оперируются полмиллиона мужчин. Вазорезекция проводится амбулаторно под местным обезболиванием.
 Стерилизация  не влияет на половое влечение, потенцию и эрекцию. Яички продолжают функционировать, гормональный фон не нарушается. Но все-таки, прежде чем решиться на этот шаг надо все хорошо обдумать. Восстановительная  микрохирургическая операция далеко не всегда оказывается успешной. Реальные шансы на восстановление фертильности есть только в первые 5 лет после стерилизации. Позднее организм перестает вырабатывать полноценные сперматозоиды. Операция выполняется при наличии 2х детей и более, или по достижению 35 лет.

Контрацепция у мужчин

Вплоть до недавнего времени контрацепция считалась уделом исключительно женщин. Однако мировой опыт свидетельствует, что мужская контрацепция давно уже стала использоваться при планировании семьи не только в странах, где демографические проблемы стоят особенно остро, но и в высокоразвитых странах Запада.

Противозачаточные средства, механически предотвращающие попадание спермы во влагалище, относятся к числу основных методов контрацепции у мужчин. К ним относится прежде всего презерватив (кондом) — чехол из тонкой резины, надеваемый на половой член на время коитуса. Несмотря на простоту и доступность применения, недостатком кондомов является то, что они извращают ощущения партнеров во время полового акта. Использование презервативов в последнее время значительно возросло благодаря их безвредности и достаточно высокой эффективности. Презервативы сегодня используются не только как механическое противозачаточное средство, но и в целях профилактики заражения болезнями, передающимися половым путем, в частности СПИДом.

Имеются различные способы регуляции мужской фертильности. Например, гормональная, когда подавление мужской фертильности осуществляется гормональными препаратами (эстрогенами, андрогенами, антиан-дрогенами, прогестинами), нарушающими сперматогенез. Более перспективно использование негормональных химических соединений, действующих на процесс созревания спермы. С этой целью применяют L-хлоргилин, S-энантиомер, 6-хлор-6-диоксигексозу, салазосульфапиридин и др., а также препараты растительного происхождения (госсипол, гликозид TW и др.).

Иногда с целью контрацепции у мужчин прибегают к половой стерилизации — двустороннему пересечению и лигированию семявыносящего протока. Производится по медицинским показаниям и только с согласия пациента. В ряде случаев (повторный брак, смерть ребенка и др.) она неприемлема из-за инвазивности и сложности восстановления проходимости семявыносящего протока. Ныне разработана менее инвазивная обратимая методика — инъекционная вазокклюзия химическими агентами.